A pílula do dia seguinte, também conhecida como contracepção de emergência, é um método contraceptivo que pode ser eficaz até 72 horas após uma relação sexual sem precauções contra a gravidez e pode diminuir drasticamente as chances de ela acontecer.
O princípio ativo da pílula do dia seguinte é o levonorgestrel, um tipo de progesterona (o hormônio feminino usado em anticoncepcionais) sintética. Comparada com anticoncepcionais que são tomados diariamente, a pílula do dia seguinte possui até vinte vezes mais hormônios.
Segundo o site Saúde “Uma dose da Pílula do dia seguinte (PDS) contém o equivalente à metade de uma cartela de pílulas anticoncepcionais tradicionais, dessas que a mulher usa todos os dias”, esclarece a ginecologista Albertina Duarte Takiuti, coordenadora do Programa de Saúde do Adolescente da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. E, segundo a ginecologista Luciana Potiguara, da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia, essa enxurrada hormonal pode trazer efeitos colaterais, sim. “Além de desregular o ciclo menstrual, é possível que provoque vômitos. Aliás, se isso acontecer nas primeiras duas horas após a ingestão, a dose deve ser repetida. Outros sintomas como vertigem, cefaleia e dor nas mamas também podem aparecer”, alerta a médica.
Vale lembrar que: Todo esse hormônio sintético evita que o óvulo seja liberado e, caso isso já tenha acontecido, descama o endométrio, que é onde o óvulo fecundado se fixa, impedindo-o de se prender no útero. A eficácia da pílula depende de quão cedo ela é tomada e a quantidade de hormônios presente no medicamento pode apresentar riscos à saúde. Portanto, ela não deve ser usada como primeira opção anticoncepcional, apenas como emergência.
Tomar a pílula do dia seguinte ou a pílula de emergência, não deve ser um hábito. Como o nomes mesmo diz, ela é um caminho de emergência para quando as coisas não vão como planejado. Usar com frequência é perigoso. Ela pode ser usada nos seguintes casos:
- Sexo sem preservativo;
- O preservativo se rompe ou escorrega;
- Quando se esquece a pílula anticoncepcional regular, especialmente se o esquecimento aconteceu mais de uma vez na mesma cartela;
- Expulsão do DIU;
- Deslocamento ou retirada do diafragma;
- Violência sexual.
Qualquer situação em que o sexo não é acompanhado de um método contraceptivo, ou esse método falha, é indicado para o uso da pílula. Contudo, é necessário tomar cuidado, pois o uso repetido é prejudicial à saúde.
ATENÇÃO! Médicos indicam tomar a pílula no máximo até uma vez por ano. Ela é considerada um método contraceptivo de emergência e é apenas nesses casos em que deve ser usada. Apesar dessas indicações, muitas mulheres usam com frequência exagerada, algumas chegando a três vezes no mesmo mês, sofrendo os diversos efeitos colaterais da repetição.
As contraindicações da pílula são:Este método de contracepção de emergência deve ser evitado por mulheres que têm problemas cardiovasculares, metabólicos, hipertensão, problemas de coagulação e Obesidade Mórbida. Doenças hepáticas também são contraindicações, já que a pílula é metabolizada no fígado. Além disso, o risco conhecido ou histórico de trombose também é fator de risco para quem vai tomar a pílula do dia seguinte. Mulheres amamentando não devem tomar a pílula do dia seguinte. Não se deve usar a pílula do dia seguinte quando se está menstruada ou nos dias em que a menstruação deve descer, nem na pausa do anticoncepcional. Além disso, é bom evitar a pílula em situações em que ela simplesmente não é necessária, como caso não tenha acontecido penetração vaginal ou se outro método contraceptivo foi usado com eficácia.
A pílula do dia seguinte age de três maneiras: ela impede que o óvulo seja liberado, reduz os movimentos das tubas uterinas (que servem para transportar o óvulo e também são chamadas de trompas de Falópio) e descama o útero para impedir que um óvulo fecundado se implante. Essas ações reduzem significativamente o risco de gravidez, já que sem óvulo, ou com o óvulo não alcançando o útero, não há como gerar um embrião. Vale lembrar que a pílula não tem efeito cumulativo, portanto, se houver outra relação sexual desprotegida após o uso da pílula, as chances de gravidez são as mesmas de quem não usou o medicamento. É bom prestar atenção nos métodos anticoncepcionais disponíveis. Existem pequenas chances de a pílula do dia seguinte levar a uma gravidez ectópica (gravidez fora do útero), que nesse caso pode acontecer dentro das tubas uterinas. Se o hormônio faz efeito depois de um óvulo ser liberado pelos ovários, ele é parado no meio do caminho para o útero, dentro das tubas, o lugar onde a fecundação costuma ocorrer. Normalmente isso não tem resultado negativo já que, como o óvulo fecundado fica parado ali, ele é reabsorvido pelo corpo. Contudo, em alguns raros casos, depois de fecundado, ele pode se implantar na tuba ao invés de no útero.A gravidez ectópica é uma emergência médica. O crescimento de um feto nas tubas uterinas pode rompê-las, causando hemorragia grave, e a maioria dos casos acaba em aborto espontâneo. Existem raríssimos casos em que o bebê conseguiu se desenvolver até a maturidade e o parto foi feito através de cirurgia.O procedimento cirúrgico que é feito nesses casos frequentemente resulta na perda da trompa afetada e do bebê.
A menstruação após o consumo da PDS pode alterar. Depende do seu corpo, de como ele reagir à pílula e do ponto do ciclo menstrual em que você está.
A pílula pode atrasar a menstruação em três semanas. Os hormônios dela bagunçam todo o ciclo, e pode levar de um a dois meses para que ele se normalize. Ela também tem capacidade de adiantar a menstruação com a descamação do endométrio. Além da desregulação do ciclo menstrual, a pílula do dia seguinte pode alterar a menstruação. Ela pode vir em maior quantidade e mais escura por conta dos hormônios do medicamento.
A pílula do dia seguinte tem um nome que engana. Ela não foi feita para se tomar no dia seguinte, mas o mais rápido possível após a relação sexual. Quanto mais cedo você a toma, mais eficaz ela será. Ela pode ter efeito até cinco dias depois da relação, mas as chances não estarão do seu lado nesse caso. Portanto, o recomendado é ir atrás da pílula do dia seguinte logo após a falha de seu método anticoncepcional ou esquecimento dele. Quanto menor o tempo entre a relação sexual e a ingestão da pílula, mais eficaz ela será. Nas primeiras 24 horas após a relação, a eficácia é de 95%. No segundo dia, até 48 horas, ela cai para 85%. No terceiro dia, até 72 horas após o coito, a eficácia cai para 58%. A partir do terceiro dia, não há garantias de que ela vai funcionar e você está na mão da sorte. Existe de 15 a 20% de chance de que ela seja eficaz entre 72 e 120 horas (5 dias) após o coito, mas isso não é o bastante para que seja um método contraceptivo eficaz. Após o quinto dia, a eficácia é próxima de 0%. Os contraceptivos de emergência com base em levonorgestrel é ineficaz em mulheres com mais de 80kg, e pouco eficaz em mulheres com mais de 75 kg.
Os principais efeitos colaterais são diarreia, enjoo, dor de cabeça, retenção de líquido, cansaço e vômito. Caso a mulher vomite menos de duas horas depois de tomar a pílula, a absorção do medicamento pode ter sido interrompida. Entre outros efeitos, a menstruação pode ser afetada. Em alguns casos, com a descamação do endométrio, o período menstrual pode ser adiantado. A pílula também pode atrasar o sangramento. Se isso acontecer, espere completar quinze dias de atraso e faça um teste de gravidez. É importante lembrar que nenhum desses efeitos irá necessariamente ocorrer. Existem mulheres que tomam a pílula e passam por isso sem nenhum efeito colateral.
ATENÇÃO!Uma das grandes dúvidas é que "a PDS é abortiva?"
Não! A pílula do dia seguinte não impede ou atrapalha o desenvolvimento de um embrião que já se fixou ao endométrio. Em mulheres grávidas, ela é praticamente inútil, servindo apenas como uma bomba de hormônios que trará os efeitos colaterais desagradáveis do medicamento.
Não! A pílula do dia seguinte não impede ou atrapalha o desenvolvimento de um embrião que já se fixou ao endométrio. Em mulheres grávidas, ela é praticamente inútil, servindo apenas como uma bomba de hormônios que trará os efeitos colaterais desagradáveis do medicamento.
Existem diversas marcas de pílula do dia seguinte acessíveis nas farmácias, além do gratuito distribuído em postos de saúde.
Os preços variam de R$ 1,00 até R$ 30,00. Algumas das marcas são as seguintes:
